胜利油田职工互助保障工作

一、职工互助保障活动的基本内容

职工互助保障工作全国总工会统一组织开展的一项职工互助互济活动，其工作内容就是：借助工会组织网络，通过发动职工广泛参与，依靠攻打职工集体的力量，开展与职工大病或发生意外伤害等有关的职工互助互保障计划，及其它相应互助保障计划的社会互助互济活动。职工互助保障工作的最高办事机构为中国职工保险互助会（以下简称总会），下设办事处，胜利油田办事处于1997年12月经总会批准设立。

二、职工互助保障活动的性质

组织职工发展职工互助保障活动，是工会组织的一项重要工作，以服务职工为宗旨，不以盈利为目的，是用经济手段为职工筑起一道抵御风险、排忧解难的坚实屏障。对于各级党政工组织来讲，重视和支持职工互助保障工作，就是对职工安康的关心，是坚持以人为本，积极为职工办实事、办好事的体现。对于职工群众来讲，积极参与职工互助保障活动，既是对自己和家庭安康的关爱，也是对他人的爱心奉献。

三、职工互助保障活动所推行的主要保障计划

胜利油田工会目前主要推行了在职职工意外伤害、在职女职工特殊疾病、在职职工重大疾病等保障计划。

四、组织职工互助保障活动的目的意义

开展职工互助保障活动，是工会履行维护职能应尽的义务；是落实“组织起来、切实维权”工会工作方针的要求；是新形势下工会帮扶救助工作的重要措施；是工会组织密切联系职工、凝聚群众的桥梁和纽带；是企业关注弱势群体，为职工办实事的重要方法和手段；也是帮助职工抵御意外伤害和大病风险的重要屏障。

五、职工互助保障活动的组织、参与原则

积极宣传，个人自愿，统一组织，集体参加。

六、职工互助保障活动的核心理念

平时献出一片爱，难时拥有互助情。

七、如何参加职工互助保障活动

按照中国职工保险互助会章程的要求，职工应先加入中国职工保险互助会。在基层工会的统一组织下，参加中国职工保险互助会胜利油田办事处开办的各种保障计划。缴纳会费后，可享受相应的保障。

八、职工参加互助保障活动的条件

凡在职的油田职工（含未达到退休年龄的油田协议解除劳动合同人员），身体健康，能正常参加日常工作，就可参加职工互助保障活动。目前开展的各项互助保障计划均为团体计划，即以二级单位的形式集体参加。油田协议解除劳动合同人员可自愿参加职工互助保障活动，由托管单位统一组织。

九、加职工互助保障活动的缴费标准及每期可参加的份数

在职职工意外伤害互助计划会费交纳标准分为四个档次，分别为26元/人、50元/人、74元/人、700元/人，保障期为一年；在职职工重大疾病互助计划每份66元/人，保障期为三年，每人最多可参保4份；在职女职工特殊疾病互助保障计划每份36元/人，保障期为两年，每人最多可参保2份。（注：原则上本单位职工参加同一互助保障计划的份数应该相同）

十、各种互助保障计划给付互助金的标准

1、职工意外伤害互助保障计划。伤残互助金给付比例参见保监会制定的《人身意外伤害残疾给付标准

《在职职工意外伤害互助计划》待遇标准（单位：元）

2、职工重大疾病互助计划。投保职工首次患该保障计划中所列11类重大疾病的一种或多种疾病时，可享受以下互助金待遇。

《在职职工重大疾病互助计划》待遇标准（单位：元）

3、女职工特殊疾病互助保障计划。投保职工首次患该保障计划中所列8类重大疾病的一种或多种疾病时，可享受以下互助金待遇。

《在职女职工特殊疾病互助计划》待遇标准（单位：元）

十一、《在职职工重大疾病互助保障计划》所保障的十一类疾病

1．急性心肌梗塞

2．冠状动脉搭桥术（冠状动脉旁路手术）

3．恶性肿瘤

4．慢性肾衰竭（尿毒症）

5．重要器官移植

6．白血病

7．颅内原发肿瘤手术

8．严重烧、烫伤

9．截瘫

10．多个肢体缺失

11、严重运动神经元病

十二、《在职女职工特殊疾病互助保障计划》所保障的八类疾病

1、原发性子宫颈癌

2、原发性输卵管恶性肿瘤

3、原发性子宫内膜癌

4、毛绒膜癌

5、原发性乳腺癌

6、原发性外阴癌、阴道癌

7、原发性子宫肉瘤

8、原发性卵巢癌

十三、大病类保障计划关于免责期的规定

在职职工重大疾病、在职女职工特殊疾病等大病类互助保障计划，在落实给付待遇时，都规定了相应的免责期，具体规定为：首次参加本计划的会员在互助期生效30天后90天内(含本数)患有所规定的重大疾病的一种或者多种，可以一次性领取慰问金500元，不再享受领取互助金待遇。在互助期生效90天（不含本数）后，会员首次发现患有所规定的重大疾病的一种或者多种，可以领取相应的互助金。

互助保障期满后，符合参加条件的会员在15日内缴纳会费继续参加本计划将不再受上述90天限制。

十四、职工办理互助金给付申请的程序及所需资料

按照中国职工保险互助会的有关规定，在发生保障范围内的事件时，应按照以下程序申请：

基层工会要求并指导保障申请人提供以下各种单、证资料。打印给付申请书，内容要填写正确、完整，加盖二级单位公会公章，工会领导应签字，给付申请人应签字，并将有关信息上报办事处。

1、保障申请人（被保险人、受益人或法定继承人）书写的保障事故经过及伤害经过，提出给付申请要求。

2、保障申请人应提交油田中心医院、胜利医院及其他二级以上医院出具的诊断证明及相关的X光片、CT及其它诊断报告单、证资料等（原件或复印件）。会员意外死亡，给付申请人应提交公安部门的相关证明（如道路交通事故责任认定书等）和户口注销证明、二级以上医疗机构出具的死亡证明。

3、出险会员所在的基层三级工会审核保障事故是否发生，如属实应在申请人书面申请材料上盖章，并将有关申请材料上报代办处。

十五、职工申请互助金的审核依据和审批时限

意外伤害类保障计划，伤残互助金给付参照保监会制定的《人身意外伤害残疾给付标准》确定。大病类保障计划的给付范围，按照总会所规定的标准执行。

参保职工在遭受意外伤害或查出重大疾病后，应及时向所在单位职工互助保险代办处反映情况，并按照工作人员的要求提供相关资料。按规定，本人提出书面申请的实现为：意外伤害类的不得超过一年，重大疾病类的不得超过两年，否则将视为自动放弃享受互助待遇的权利。各基层公会代办处要做到重大事件

3日内向办事处报案，资料齐全后3个月内向办事处提交相关申请资料，领取互助金或慰问金后10天内发放给申请职工家庭。办事处要在代办处完整送达职工给付申请材料后，一周内完成审核并及时发放互助金。

十六、职工互助金如何支付

办事处收到申请资料后，采取到基层工会或出险会员单位现场个案办理和在办事处集体批量办理结合的办法，按照各项保障计划条款的规定支付相应的保障金，由办事处工作人员或基层代办处工作人员送达申请职工。

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